前HCA医疗首席财务官比尔·拉瑟福德谈合作伙伴关系、成本压力及健康财务的未来

作为美国最大的营利性医疗系统担任财务主管十年，比尔·卢瑟福为医疗行业带来了独特的视角。

卢瑟福于2024年从总部位于纳什维尔的HCA Healthcare首席财务官职位退休，他在34年的职业生涯中一直从事医疗财务工作。他于1986年首次加入该公司担任内部审计员，并一直待到退休，期间在2000年代有三年时间经营自己的企业。HCA目前报告拥有190家医院和约2500个门诊护理点。

即使在退休后，卢瑟福仍继续影响医疗行业，在多家医疗和医疗科技公司董事会任职。其中包括Ensemble Health Partners，一家医疗收入周期管理服务公司，卢瑟福于 2025年初加入其董事会.

在接受CFO.com采访时，卢瑟福回顾了他在医疗行业的职业生涯，并展望了该行业当前最紧迫的挑战。

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比尔·卢瑟福

HCA Healthcare前首席财务官

首个部门首席财务官职位: 1996

董事会任职：Ensemble Health Partners（2025年至今）

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编者注：本次采访为简洁和清晰起见进行了编辑。

丹·尼波：您在HCA Healthcare工作期间学到的最重要的职业经验是什么？

比尔·卢瑟福： 我们都在寻找某种方式做出贡献，无论是为我们的职业还是为我们的社区。如果你能找到这些，工作就会变得更容易。你可以找到一个坚持的目标。

我发现并帮助他人建议的是找到你的热情。找到你相信的东西，让你每天醒来都享受其中。找到一种发挥你的优势并为你的组织做出贡献的方式，最终找到一种回馈的方式。

您在COVID-19疫情高峰期担任HCA的首席财务官。请谈谈您是如何管理财务并在这样一个对医疗行业造成巨大冲击的时期进行领导的。

我为组织在那段时期的领导方式感到非常自豪。我们的首席执行官和管理团队挺身而出，做得非常出色。我们的使命引导我们度过了那段时期。我们的重点是保护员工度过不确定性，为患者提供支持，并成为社区的重要资产。

我们向员工承诺，在COVID期间不会有人失业。我们还承诺在患者需要时为他们提供支持，并成为社区的重要资产。

最终，我们还必须保护公司的长期利益，我们为做到这一点感到自豪。

关于所谓的“临床-财务差距”——即临床环境中提供的护理与保险公司和医疗系统愿意支付的费用之间的差距，已有大量文章。您对弥合这一差距有何看法，财务在其中可能扮演什么角色？

我想先稍微回顾一下，指出医疗行业是一个高度监管的行业。其收入周期也非常复杂。当你想到大多数医疗服务提供者时，他们的许多患者要么通过Medicare或Medicaid参加政府资助的计划，要么通过其他私人支付方投保。

作为医疗系统的首席财务官，你面临的是收入增长非常有限，同时成本不断上升。因此，你必须找到扩大规模的方法。你必须找到引入技术和效率的方法。通常，作为一个独立的系统，你可能没有这些资源，或者你面临许多竞争性需求。因此，我们看到如今行业中越来越多的医疗系统对外部合作伙伴关系（如Ensemble）更加开放。

我们报道过 医疗成本上升 对 各类首席财务官 的影响。您认为这一趋势会很快逆转吗？

我们的医疗系统正在全天候努力解决这个问题。他们不仅试图扩大规模，还试图提高效率以帮助降低成本。我认为目前正在进行的首要举措可能是减少整个系统的差异。

现实是，你需要劳动力来提供护理。你需要临床技术来提供护理。你有药物进步和临床进步。因此，医疗成本高于消费者价格指数的概念已经存在一段时间了。我认为组织正在寻找应对的方法。

许多系统在问：我们如何扩大规模？我们如何引入技术？我们如何引入标准化实践？我们如何引入成本效率？

我们还知道，美国联邦政府仍然是这里最大的医疗支付方。这对医疗组织的未来可能意味着什么？

确实，当Medicare和Medicaid合并时，它们将是医疗系统最大的支付方。大多数患者都通过这些计划，尽管显然存在地区差异。

而且你不会从这些领域获得报销增加。如果幸运的话，你每年可能获得1%或2%的增长。我认为医疗系统必须专注于高效提供护理，以应对因政府支付方而出现的收入上限。在我看来，这就是规模发挥作用的地方。这就是技术发挥作用的地方。这就是基于证据和标准的操作协议发挥作用的地方。这就是医疗财务当前面临的挑战。

您对今天考虑从事财务或会计职业的年轻人有什么建议？

首先，我仍然相信这是一个很好的职业选择。当我看到当今组织的领导者时，很多人都是从财务和会计岗位成长起来的。它为任何企业提供了很好的基础。

我给年轻人的建议是找到你的热情。在你的组织中，了解业务的目标。了解员工可用的资源。从基础层面学习业务，然后努力打好这个基础。了解所有投入的成本和产出的价值，这将有助于你在职业生涯中导航，并随着你在组织中承担越来越多的责任而受益。